아침·야간 고혈압이란 무엇인가, 낮엔 정상인데 왜 더 위험할까

대한고혈압학회 2026 진료지침(제6판) 기준 · 자료 확인일 2026년 8월 19일

병원에서 재면 정상인데 이상하게 몸이 안 좋은 분들이 있습니다. 그 이유가 아침이나 밤에만 혈압이 오르기 때문일 수 있습니다.

2026 지침은 이 ‘아침고혈압’과 ‘야간고혈압’을 새로 자세히 다뤘습니다. 진료실에서 놓치기 쉬운데 심혈관 위험은 오히려 높아, 알아둘 필요가 있습니다.

두 고혈압의 기준과 왜 위험한지, 어떻게 알 수 있는지 정리했습니다.

아침고혈압이 무엇인가요?

진료실 혈압은 140/90 미만으로 정상인데, 아침에 잰 혈압이 135/85 mmHg 이상인 경우입니다.

기상 후 몇 시간 동안 혈압이 크게 오르는 현상입니다. 뇌졸중·심근경색이 아침에 많이 발생하는 것과 관련이 있어 주목받습니다.

야간고혈압은 무엇인가요?

잠자는 동안의 혈압이 120/70 mmHg 이상인 경우입니다.

보통 밤에는 혈압이 낮아지는데, 이것이 충분히 떨어지지 않거나 오히려 오르는 경우입니다. 우리나라를 포함한 아시아인에게 상대적으로 흔한 것으로 알려져 있습니다.

두 고혈압의 기준을 정리하면?

재는 시점과 기준 수치가 서로 다릅니다.
구분 재는 시점 기준
아침고혈압 기상 후 아침 135/85 이상
야간고혈압 수면 중 120/70 이상

※ 단위 mmHg. 진료실 혈압은 정상이어도 나타날 수 있습니다.

어떻게 알 수 있나요?

집에서 아침·저녁 혈압을 꾸준히 재거나, 24시간 활동혈압 측정으로 확인합니다.

진료실 측정만으로는 놓치기 쉽습니다. 그래서 가정혈압 기록이 중요하고, 필요하면 병원에서 24시간 혈압을 재는 검사를 받습니다. 올바른 가정 측정법은 측정법 글에 있습니다.

이런 경우엔 이렇게 하십니다
· 병원은 정상인데 아침에 높다 — 아침고혈압 가능성이 있으니, 아침 기록을 모아 진료 때 보여주세요.
· 아침 혈압이 유독 튄다 — 복용 중인 약의 효과가 아침까지 유지되는지 등을 의료진과 점검할 수 있습니다.

자주 묻는 질문

아침고혈압이면 약을 아침에 먹어야 하나요?
약 종류와 복용 시점은 개인마다 다릅니다. 임의로 바꾸지 말고 의료진과 상의하세요.
야간고혈압은 잠을 잘 자면 나아지나요?
수면무호흡 등이 원인일 수 있어, 수면 문제가 있으면 함께 평가하는 것이 좋습니다.
24시간 혈압 검사는 누구나 받나요?
필요하다고 판단될 때 시행합니다. 아침·야간 고혈압이 의심되면 유용한 검사입니다.
알려드립니다. 본 내용은 일반 정보이며 의학적 진단·치료를 대신하지 않습니다. 진단과 치료는 의료진과 상의하시기 바랍니다.
참고한 자료

  • 대한고혈압학회 「2026 고혈압 진료지침」 (제6판) — 야간고혈압과 아침고혈압(신규)